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如何吃才不会“疲乏”?-凯发平台k8

时间: 2024-12-19 10:55:54 来源: 玉林日报 作者: 玉林市红十字会医院 阮兴秋

玉林新闻网-玉林日报讯 众所周知,中国新增恶性肿瘤占全世界的22%,高居全球第一 。随着癌症治疗水平日益提高,生存率不断提升,但延长患者生命的同时,也带来了许多的生理以及心理方面的相关问题,其中最为突出的就是癌因性疲乏(cancer-related fatigue,crf)其发生率高达50%~90%,严重影响了患者的生活质量。

什么是癌因性疲乏?

癌因性疲乏又叫癌症相关性疲乏,是由癌症或癌症治疗引起的持续倦怠或体力不支,主要表现为持续出现2周以上的倦怠,常伴有认知障碍及情绪低落等,且妨碍日常生活。这类疲劳感通常不因运动量大而引发,且不能通过休息缓解。研究表明,营养不良是癌因性疲乏的主要影响因素,且通过营养支持的方式来解决crf的问题,往往比其他干预措施更加有效可控,然而中国多数癌因性疲乏患者对营养摄入的认识处于盲目、无知等现状。

食疗对癌因性疲乏具有重要调节作用

食疗药膳在肿瘤预防、治疗、康复等方面有一定的疗效,在减轻肿瘤患者治疗的副作用、缓解症状、减少并发症、恢复脏腑功能、增强免疫力等方面疗效显著。《癌因性疲乏实践指南》中鼓励采用非药物干预措施,提出营养支持是重要的方法之一。

中医对于营养支持有着它自身的理论与方法,即中医食疗,它是在中医理论指导下,选择特定的食、药材配伍烹饪,制作而成的药用膳食。中医食疗在中医理论指导下,有着自身的性味功效,既发挥营养作用,又有一定的中药疗效,也符合中国群体的饮食文化。古有著名医药学家孙思邈提出“凡欲疗疾,先以食疗”。中医食疗隐药于食,兼具药、食双重功效,具有口感适宜、成本低廉、操作简单的特点。

中医食疗针对癌因性疲乏患者个体化辨证施膳

中医食疗通过广泛影响癌因性疲乏患者饮食起居和治疗的多个方面,对于指导crf患者的日常生活和干预治疗有重要意义。中医食疗寓医于食,针对不同季节、体质、疾病等因素,采用个体化食疗方案进行调护。对于脾肾亏虚、气血不足型crf患者,在常规治疗上辅以健脾益气、滋阴补血之中药(甲鱼、羊脊骨、人参、当归、黄芪、冬虫夏草等),通过炖汤或熬粥(枸杞山药粥、西洋参燕窝、银耳粥、参脊补虚粥等)的方式进行食疗,可改善其食欲不振、少气懒言的症状,能提高患者的活动能力和对治疗的依从性,对改善癌因性疲乏有一定帮助。

癌因性疲乏患者常用食疗方一:薯蓣丸

薯蓣丸能够大补气血阴阳诸多不足。其来自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》,是张仲景治疗羸弱受风的代表方。薯蓣丸用于治疗气血两虚、脾肾不足、外兼风邪所致神疲乏力、不思饮食、心悸气短、头晕、身体瘦弱、健忘失眠、身体酸痛等,其症状与crf相关症状基本一致。然瘀之所成,皆由正气之不足在先所致,正如王清任所言“元气即虚,必不能达于血管。血管无气, 必停留而瘀”,故对其治疗应急救其虚,速培其本,方能力挽狂澜。对癌因性疲乏者,当以扶正气为本,正盛则邪却,此不攻邪而邪气自去也,况薯蓣丸方本有匡扶正气以祛邪气之功哉!脾为人体后天之根本,人体气血皆由此化生,故欲补气血,必寻于脾胃。方中山药、甘草占全方的三分之一,辅助药物极为轻灵,使补而不滞,滋而不腻。山药、甘草两味药主入少阴,脾肾同补。

薯蓣一药以健脾益气补肾为主,又可养胃益阴,使气血同调,阴阳平补,培补后天之本帅领全方。《素问·刺法论》云:“欲令脾实……宜甘宜淡。”薯蓣即为甘淡之品。《本草经》言其“气味甘平无毒,主伤中,补虚羸……长肌肉”,亦说明其有补中、补气血之能,强脾胃使四肢百骸得以充养,且山药为药食同源之品,大剂量使用无毒副作用。河南省名中医王心东在治疗crf时,重用山药,量最多时达到100g,扶助脾胃之气,助脾旺收益气之功,而“执中州灌四旁”,使气血得以正常化生,故药效强烈,疗效显著。

癌因性疲乏患者常用食疗方二:当归补血粥

中医食疗是以中医学辨证论治和整体观念为基础,运用方剂学原理施治,将食物和(或)中药相结合,利用食物(谷肉果菜)性味方面的偏颇特性,能够有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗,调整阴阳,弥补阴阳气血的不断消耗,使之趋于平衡,有助于疾病的治疗和身心的康复。

方中所采用的黄芪、当归均为药食同源品种。黄芪享有我国“补气诸药之最”的美誉,具有补中益气、益气固表的作用;当归为我国“补血要药”,具有生津生血、活血通络的作用。李东垣的《内外伤辨惑论·暑伤胃气论》是最早记载黄芪、当归以5∶1组合的气血双补方,主治气弱血虚、劳疲内伤、阳浮外越,二者合用气血得生,血运得畅,既能补益正气,又能益气活血,则气血得以充盈,并能通过血脉循行滋养全身。粳米作为药用,首次记载于《名医别录》,具有养阴生津、健脾补肺的作用。(玉林市红十字会医院 阮兴秋)

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如何吃才不会“疲乏”?

责任编辑: 潘燕
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